केटोजेनिक आहार बायपोलर डिसऑर्डरवर उपचार करू शकतो का?

बायपोलर डिसऑर्डरसाठी केटोजेनिक आहार

वाढणारे पुरावे बायपोलर डिसऑर्डरसाठी केटोजेनिक आहाराच्या वापरास समर्थन देतात कारण मेंदूच्या हायपोमेटाबोलिझम, न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन, मेंदूचा दाह आणि ऑक्सिडेटिव्ह तणाव यासारख्या अंतर्निहित पॅथॉलॉजिकल यंत्रणा सुधारण्यासाठी केटोजेनिक आहाराच्या क्षमतेमुळे. द्विध्रुवीय डिसऑर्डरवर उपचार म्हणून केटोजेनिक आहाराचे मूल्यांकन करण्यासाठी असंख्य किस्सा अहवाल, पीअर-पुनरावलोकन केलेल्या जर्नल्समध्ये प्रकाशित केस स्टडी, विषयावरील साहित्याचे पुनरावलोकन करणारे लेख आणि यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्या आहेत.

सामग्री सारणी

परिचय

BPD मधील मॅनिक एपिसोड सामान्यत: औषधांद्वारे व्यवस्थित व्यवस्थित मानले जातात. परंतु मुख्य नैराश्यपूर्ण भाग अजूनही वारंवार आणि एक महत्त्वपूर्ण क्लिनिकल आव्हान मानले जातात. द्विध्रुवीय डिसऑर्डर असलेले लोक लक्षणीय नैराश्याच्या लक्षणांच्या ओझ्याने ग्रस्त आहेत, अगदी ज्यांच्या मॅनिक एपिसोड्स औषधाने नियंत्रित वाटतात त्यांच्यासाठी देखील.

हे टप्पे सतत कार्यात्मक कमजोरी आणि अपंगत्व निर्माण करू शकतात आणि आत्महत्येचा धोका वाढवू शकतात. बायपोलर डिसऑर्डरच्या नैराश्याच्या टप्प्यांवर उपचार करण्यासाठी कुचकामी औषधांवर अवलंबून राहणे क्रूर आणि संभाव्य धोकादायक दोन्ही आहे. जरी ते काळजीचे मानक आहे. द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या अवसादग्रस्त अवस्थेसाठी विद्यमान मूड स्टॅबिलायझर्स केवळ 1/3 द्विध्रुवीय रूग्णांमध्ये प्रभावी आहेत आणि मानक अँटीडिप्रेसंट्स वारंवार या स्थितीसाठी RCTs मध्ये फायदा दर्शवू शकत नाहीत आणि स्थिती आणखी बिघडू शकतात. अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स अधिक प्रभावी आहेत परंतु त्यांचे विनाशकारी चयापचय विकार परिणाम आहेत जे दीर्घकालीन वापर अस्वस्थ करतात आणि साइड इफेक्ट्स रुग्णांसाठी असह्य होतात.

बायपोलर डिसऑर्डरने ग्रस्त असलेल्या अनेकांची दुर्दशा स्पष्ट करण्यासाठी मी वरील लिहितो आणि बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या एखाद्या व्यक्तीने औषधोपचाराने मॅनिक लक्षणे नियंत्रणात आणली असली तरीही (अनेकांना नाही), तरीही द्विध्रुवीय विकारांचा एक महत्त्वपूर्ण भाग आहे. अवशिष्ट लक्षणांनी ग्रस्त लोकसंख्या.

आणि त्यांना बरे वाटण्याचे सर्व मार्ग जाणून घेण्यास ते पात्र आहेत.

बीडीची संभाव्य मूळ कारणे म्हणून अनेक जैविक यंत्रणा प्रस्तावित केल्या आहेत. यामध्ये माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव आणि न्यूरोट्रांसमीटर व्यत्यय यांचा समावेश आहे.

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021). बायपोलर डिसऑर्डरसाठी मेटाबोलिक थेरपी म्हणून केटोजेनिक आहार: क्लिनिकल विकास. https://www.researchsquare.com/article/rs-334453/v2

ग्लुकोज हायपोमेटॅबोलिझम, न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन, जळजळ, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव आणि केटोजेनिक आहार त्या घटकांमध्ये कसा बदल करतो याबद्दल चर्चा करत असताना, लोक द्विध्रुवीय विकारांसाठी केटोजेनिक आहार का करत आहेत हे तुम्हाला समजू लागेल.

चला सुरू करुया!

बायपोलर डिसऑर्डर आणि हायपोमेटाबोलिझम

मुख्य अंतर्निहित चयापचय पॅथॉलॉजीज एक भूमिका निभावतात ज्यामध्ये ऊर्जा चयापचयातील बिघडलेले कार्य समाविष्ट असते.

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021). बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये कमी कार्बोहायड्रेट, केटोजेनिक आहाराचा वापर: पद्धतशीर पुनरावलोकन. https://www.researchsquare.com/article/rs-334453/v1

मेंदूचे हायपोमेटाबोलिझम म्हणजे काय? आणि बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या लोकांना हायपोमेटाबॉलिझम आहे का?

मेंदूच्या हायपोमेटाबोलिझमचा सरळ अर्थ असा होतो की मेंदूच्या पेशी मेंदूच्या काही भागांमध्ये किंवा विशिष्ट संरचनांमध्ये ऊर्जा चांगल्या प्रकारे वापरत नाहीत. 

  • hypo = कमी
  • चयापचय = ऊर्जा वापर

द्विध्रुवीय डिसऑर्डर असलेल्या लोकांमध्ये मेंदूच्या हायपोमेटाबोलिझमचे क्षेत्र असतात, म्हणजे मेंदूचे क्षेत्र ते असावेत तितके सक्रिय नसतात. ब्रेन हायपोमेटाबोलिझम हे माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन बद्दल आहे, जे मुळात मेंदू इंधन कसे वापरते आणि ते किती चांगले ऊर्जा निर्माण करते.

हे केवळ मेंदूचे एक विशिष्ट क्षेत्र नाही ज्यामध्ये आपण संचित माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन ऊर्जा कमतरता म्हणून बाहेर पडताना पाहतो. वेगवेगळ्या न्यूरोइमेजिंग तंत्रज्ञानाद्वारे हायपोमेटाबॉलिक म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या मेंदूच्या काही भागात इन्सुला, ब्रेनस्टेम आणि सेरेबेलम यांचा समावेश होतो.

समोरच्या पांढऱ्या पदार्थामध्ये हायपोमेटाबोलिझममुळे कनेक्टिव्हिटी विस्कळीत झाल्याचेही भरपूर पुरावे आहेत. पेशींच्या संरचनेत आणि चयापचयातील हे व्यत्यय समोरच्या-लिंबिक नेटवर्कमधील मेंदूच्या पांढऱ्या पदार्थात खोलवर आढळतात. या सर्व मेंदूच्या संरचनेची नावे नवीन असलेल्यांसाठी, तुमची लिंबिक प्रणाली मेंदूचे एक भावनिक केंद्र आहे. परंतु हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की तुमच्या भावना तुमच्या परिस्थितीच्या मूल्यांकनातून येऊ शकतात (अरे तो वाघ आहे आणि ते लोकांना खातात!) आणि तो संदेश तुमच्या लिंबिक सिस्टमला प्रतिसाद देण्यासाठी (रन!) जातो. द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये, आम्ही प्रमुख संज्ञानात्मक नेटवर्कमध्ये पांढर्या पदार्थाच्या कनेक्टिव्हिटी समस्या पाहतो ज्यामध्ये डोर्सोलॅटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, टेम्पोरल आणि पॅरिएटल क्षेत्रांचा समावेश होतो. जे मूलतः सर्व अतिशय महत्त्वाचे भाग आहेत जे तुम्हाला कार्य करण्यासाठी आणि ऊर्जा चांगल्या प्रकारे बर्न करण्यासाठी आवश्यक आहेत.

जेव्हा आपण द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये भावनिक आणि वर्तनात्मक लक्षणांच्या प्रकटीकरणाबद्दल विचार करतो तेव्हा मेंदूच्या संरचनेच्या हायपोमेटाबोलिझमची ही ओळखलेली क्षेत्रे आश्चर्यकारक नाहीत. उदाहरणार्थ:

  • पृष्ठीय सिंग्युलेट कॉर्टेक्स आणि प्रीक्युनियस, क्यूनियस यांच्यातील संपर्कात व्यत्यय.
    • हे विस्कळीत कनेक्टिव्हिटी नंतरच्या काळात भूमिका बजावू शकते असे मानले जाते अति-प्रतिक्रियाशीलता द्विध्रुवीय रूग्णांमध्ये भावनिक प्रक्रियेदरम्यान
  • डॉर्सोप्लेटल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स
    • कार्यांचे नियोजन, कार्यरत मेमरी आणि निवडक लक्ष यांसारखी कार्यकारी कार्ये नियंत्रित करते.
  • पृष्ठीय सिंग्युलेट कॉर्टेक्स
    • कार्यकारी नियंत्रण (जे तुम्हाला भावनांचे नियमन करणे आवश्यक आहे), शिकणे आणि आत्म-नियंत्रण.
    • सिंग्युलेट कॉर्टेक्समधील हायपोमेटाबोलिझम पदार्थ वापर विकार असलेल्या व्यक्तींमध्ये दिसून येते
  • प्रीक्युनिअस
    • पर्यावरणाची धारणा, क्यू रिऍक्टिव्हिटी, मानसिक इमेजरी स्ट्रॅटेजी, एपिसोडिक मेमरी पुनर्प्राप्ती, आणि वेदनांना प्रभावी प्रतिसाद.

पण एक मिनिट थांबा, तुम्ही म्हणाल. अति-प्रतिक्रियाशीलता? अतिक्रियाशीलतेसाठी पुरेशी उर्जा अपेक्षित नसताना हायपोमेटाबोलिझम असलेल्या मेंदूमध्ये हे कसे घडू शकते? आणि तसेच, बायपोलर डिसऑर्डरचे काही टप्पे प्रत्येकाला हायपरएक्टिव्ह बनवत नाहीत का? जसे की ते थांबू शकत नाहीत किंवा झोपू शकत नाहीत? हे कसे लागू होते?

बरं, उत्तर थोडं विरोधाभासी आहे. जेव्हा मेंदूच्या काही भागात कार्य करण्यासाठी पुरेशी उर्जा नसते, तेव्हा ते इतर क्षेत्रांमध्ये न्यूरोनल संतुलनास व्यत्यय आणणारे डाउनस्ट्रीम परिणाम होऊ शकतात. त्यामुळे मेंदूच्या काही भागांमध्ये हायपोमेटॅबॉलिझम मेंदूची नाजूक प्रणाली फेकून देते आणि यामुळे संपूर्ण किंवा शेजारच्या संरचनेत सतत न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन निर्माण होते, ज्यामुळे न्यूरोट्रांसमीटरच्या स्तरावर अतिउत्साहीता निर्माण होते. ज्याची आपण नंतरच्या भागांमध्ये अधिक चर्चा करू (न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन पहा). मेंदूच्या एका भागात हायपोमेटाबोलिझममुळे मेंदूला मेंदूच्या इतर भागांशी खूप जास्त कनेक्शन बनवू शकते, भरपाई करण्याचा प्रयत्न करत आहे. तुम्‍ही अशा क्षेत्रांमध्‍ये संपर्क साधू शकता जे खरोखरच इतके जोडलेले नाहीत.

मेंदूच्या पेशींना स्थिर इंधन स्त्रोताकडून पुरेशी ऊर्जा मिळण्यास असमर्थता माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन कायम ठेवते. मायटोकॉन्ड्रिया या तुमच्या पेशींच्या बॅटरी आहेत आणि न्यूरॉनला आवश्यक असलेल्या सर्व गोष्टी पूर्ण करण्यासाठी त्यांची आवश्यकता असते. जर तुमच्या मेंदूचे इंधन यापुढे तुमच्यासाठी काम करत नसेल, जे ग्लुकोज आणि बायपोलर डिसऑर्डरच्या बाबतीत अगदी चांगले असू शकते, तर त्या बॅटरी काम करू शकत नाहीत. न्यूरॉन्समध्ये कार्य करण्यासाठी पुरेशी ऊर्जा नसते आणि ते योग्यरित्या कार्य करू शकत नाहीत! बिघडलेला न्यूरॉन मूलभूत सेल हाऊसकीपिंग करू शकत नाही, न्यूरोट्रांसमीटर बनवू शकत नाही किंवा त्या न्यूरोट्रांसमीटरला सायनॅप्समध्ये योग्य वेळ ठेवू शकत नाही किंवा इतर पेशींशी चांगला संवाद साधू शकत नाही.

कारण ते संकटात आहेत, ते जळजळ आणि ऑक्सिडेशनची पातळी तयार करतात, मौल्यवान कोफॅक्टर (जीवनसत्त्वे आणि खनिजे) वापरून जळजळ होण्याशी लढण्याचा प्रयत्न करतात कारण पेशी ऊर्जेच्या कमतरतेमुळे त्रासात असतात. पेशी आणखी कमी करणे आणि न्यूरॉनमधील खराब ऊर्जा चक्रात भर घालणे.  

असे का घडते या सिद्धांतांपैकी एक म्हणजे पायरुवेट डिहायड्रोजनेज कॉम्प्लेक्स (PDC) नावाच्या महत्त्वाच्या एन्झाइमच्या खराब रूपांतरणामुळे मेंदूमध्ये ग्लुकोजचे चयापचय बिघडले आहे. मेंदूतील उर्जेसाठी इंधन स्त्रोत म्हणून ग्लुकोजचे रूपांतर होण्याच्या समस्यांचे गंभीर परिणाम होतात.

हा हायपोमेटाबोलिझम, आणि त्यानंतरचे माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन, द्विध्रुवीय मेंदूमध्ये इतके संबंधित आहे की संशोधक विशिष्ट मेंदूच्या माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शनसह ट्रान्सजेनिक उंदीर बनवू शकतात आणि द्विध्रुवीय मानवी अनुभवाची लक्षणे पूर्णपणे पुन्हा तयार करू शकतात!

आणि, जेव्हा ते या ट्रान्सजेनिक उंदरांवर लिथियम किंवा अगदी नियमित एंटिडप्रेसससह औषधोपचार करतात तेव्हा ते मानवी द्विध्रुवीय रुग्णांप्रमाणेच त्या औषधांना प्रतिसाद देतात.

तर माझा मुद्दा हा आहे. द्विध्रुवीय लक्षणांची निर्मिती आणि कायम राहण्यासाठी हायपोमेटाबोलिझम हा एक मोठा घटक आहे. बायपोलर डिसऑर्डरमधील हस्तक्षेपाचे थेट लक्ष्य म्हणून हे लक्ष देण्यास पात्र आहे.

आता, केटोजेनिक आहार, चयापचय विकारांसाठी एक ज्ञात थेरपी, कशी मदत करू शकते यावर चर्चा करूया.

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये केटो हायपोमेटाबोलिझम कसे हाताळते

केटोजेनिक आहार हा न्यूरॉनचा सर्वात चांगला मित्र आहे. ते केवळ केटोन्सच्या स्वरूपात ग्लुकोजला पर्यायी इंधन स्रोत पुरवत नाहीत, तर ही केटोन ऊर्जा कोणत्याही विशेष एंजाइम प्रक्रिया किंवा दोषपूर्ण ट्रान्सपोर्टर फंक्शन्सला मागे टाकून थेट न्यूरॉनमध्येच सरकते. हे सुधारित ऊर्जा चयापचय द्विध्रुवीय मेंदूला आवश्यक असलेल्या सर्व गोष्टी करण्यासाठी ऊर्जा देते, पूर्वीपेक्षा खूप चांगले.

जसे की मेंदूला अधिक चांगल्या प्रकारे वापरता येईल असा इंधन स्त्रोत असणे पुरेसे नाही, कीटोन्स स्वतः जीन सिग्नलिंग बॉडी आहेत. याचा अर्थ ते विविध मार्गांनी जीन्स चालू आणि बंद करू शकतात. आणि हे केटोन्स करतात त्यापैकी एक म्हणजे सेलला अधिक मायटोकॉन्ड्रिया बनवण्यास प्रोत्साहित करते. कीटोन्स त्या सेलच्या अधिक बॅटरी बनवून आणि नंतर त्यामध्ये जाळण्यासाठी इंधन पुरवून मेंदूची ऊर्जा अक्षरशः वाढवतात.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये आढळणाऱ्या हायपोमेटाबोलिझमसाठी केटोजेनिक आहाराचा उपचार म्हणून विचार केला जावा यावर तुम्हाला अजूनही खात्री नसल्यास, बायपोलर डिसऑर्डरची काही लक्षणे न्यूरोडीजेनेरेटिव्ह रोगांसारखीच कशी असतात हे जाणून घेण्याचा तुम्हाला फायदा होऊ शकतो.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये मेंदूतील हायपोमेटाबोलिझमचा नमुना अल्झायमर रोगासारखाच असतो, की वृद्ध रुग्णांमध्ये विभेदक निदान करणे खूप आव्हानात्मक असते आणि कधीकधी शक्य नसते.

…आमचे परिणाम संशयित न्यूरोडीजनरेटिव्ह उत्पत्तीच्या संज्ञानात्मक कमजोरी असलेल्या द्विध्रुवीय रूग्णांमध्ये सामायिक न्यूरोकॉग्निटिव्ह वैशिष्ट्यांचे अनावरण करतात ते विविध अंतर्निहित पॅथॉलॉजीजचा सहभाग सूचित करतात...

Musat, EM, et al., (2021). संशयित न्यूरोडीजनरेटिव्ह उत्पत्तीच्या संज्ञानात्मक कमजोरी असलेल्या द्विध्रुवीय रुग्णांची वैशिष्ट्ये: एक मल्टीसेंटर कोहोर्ट. https://doi.org/10.3390/jpm11111183

खरं तर, द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये अल्झायमर रोग (AD), लेवी बॉडी डिमेंशिया आणि पार्किन्सन रोगाच्या काही पैलूंसह अनेक न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांप्रमाणेच मेंदूच्या चयापचय आणि सिग्नलिंग मार्गांमध्ये समान विकृती आहेत.

केटोजेनिक आहार हा अल्झायमर रोगासाठी पुरावा-आधारित उपचार आहे, ज्यामध्ये अनेक आरसीटी फायदे दर्शवितात. उर्जा आणि चयापचय यांच्याशी संघर्ष करणार्‍या त्याच मेंदूच्या प्रदेशांना ते का मदत करणार नाही? विशेषत: जेव्हा आपण पाहू शकतो की मेंदूचे अनेक भाग गुंतलेले आहेत.

हे आम्हाला कसे कळेल? आमच्याकडे आरसीटी ब्रेन इमेजिंग अभ्यास आहेत का जे मेंदूतील सुधारित क्रियाकलाप दर्शवितात, विशेषत: द्विध्रुवीय विकार असलेल्या लोकांमध्ये जे केटोजेनिक आहार घेतात? मला सापडले असे नाही. पण मला खात्री आहे की ते येणार आहेत. कारण बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या अनेक लोकांमध्ये लक्षणे मोठ्या प्रमाणात कमी झाल्याचे आपण पाहतो जे केटोजेनिक आहाराकडे जातात. आणि त्यातील काही लक्षणे कमी होणे हे मेंदूच्या सुधारित ऊर्जेतून स्पष्टपणे येत आहे.

केटोजेनिक आहार द्विध्रुवीय मेंदूला इंधनासाठी केटोन्स गोळा करण्यास आणि इंधनासाठी मुख्यतः ग्लुकोजऐवजी त्यांचा वापर करण्यास अनुमती देतो. हे वाढलेले इंधन मेंदूच्या चयापचयासाठी बचाव यंत्रणा आहे. सेलमध्ये अधिक ऊर्जेची परवानगी दिल्याने सेलची दुरुस्ती, देखभाल, सुधारित न्यूरॉन ट्रान्समिशन, उत्तम अॅक्शन पोटेंशिअल, तुम्ही नाव द्या. ते करण्यासाठी तुमच्या मेंदूला पुरेशी ऊर्जा लागते.

विविध न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालींसह चयापचयांचे संबंध चिडवण्यासाठी भविष्यातील संशोधनात एक गोड जागा आहे. त्यामुळे ते संशोधन होईपर्यंत प्रत्येकाची स्वतंत्र विभागांमध्ये चर्चा करावी लागेल. हायपोमेटाबोलिझमपासून न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलनाकडे जाण्याची वेळ आली आहे.

द्विध्रुवीय विकार आणि न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन

मेंदूमध्ये अनेक प्रकारचे न्यूरोट्रांसमीटर रसायने असतात. द्विध्रुवीय आजारामध्ये गुंतलेल्या न्यूरोट्रांसमीटरचा समावेश होतो डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन, जीएबीए (गामा-अमीनोब्युटीरेट), आणि ग्लूटामेट. Acetylcholine देखील गुंतलेले आहे परंतु या ब्लॉग पोस्टमध्ये त्याचे पुनरावलोकन केले जाणार नाही. जेव्हा आपण न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलनाबद्दल बोलतो, तेव्हा हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की आपण फक्त जास्त किंवा फार कमी काही बोलत नाही. 

काही प्रमाणात असेच असू शकते, एक कमी करणे आणि दुसर्‍याचे जास्त करणे उपयुक्त ठरू शकते. परंतु आपण ज्याबद्दल बोलत आहोत ते म्हणजे न्यूरोट्रांसमीटर कसे बनवले जातात आणि वापरले जातात. पेशींमध्ये न्यूरोट्रांसमीटर घेण्यासाठी डिझाइन केलेले रिसेप्टर्स चांगले काम करतात का? न्यूरोट्रांसमीटर बनवण्यासाठी किंवा न्यूरोट्रांसमीटर बनवण्यासाठी आवश्यक पोषक द्रव्ये साठवण्यात सेल झिल्ली आपला भाग करू शकते का? 

एका प्रकारच्या न्यूरोट्रांसमीटरसाठी खूप रिसेप्टर्स आहेत का? तसे असल्यास, फायद्यासाठी चेतासंवाहक किती काळ सायनॅप्समध्ये राहते याचा अर्थ काय? न्यूरोट्रांसमीटर बनवणाऱ्या एन्झाइम्सवर परिणाम करणारे जनुकीय पॉलीमॉर्फिजम आहेत का किंवा त्यांना पुन्हा तोडण्याचे काम करतात?

तुम्हाला कल्पना येते. माझा मुद्दा असा आहे की जेव्हा मी खाली विशिष्ट न्यूरोट्रांसमीटरची चर्चा करतो तेव्हा मी एका जटिल प्रणालीबद्दल लिहित आहे. आणि प्रणाली विचार दृष्टीकोन मध्ये बदल घेते. त्यामुळे बायपोलर डिसऑर्डरमधील न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलनाबद्दल वाचताना ते लक्षात ठेवा.

डोपामिनर्जिक प्रणाली

डोपामाइन (DA) रिसेप्टर आणि ट्रान्सपोर्टर डिसफंक्शन्स मॅनिक आणि डिप्रेशन दोन्ही अवस्थांमध्ये बायपोलर डिसऑर्डरच्या पॅथोफिजियोलॉजीमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.
संशोधन अभ्यासात डोपामिनर्जिक ऍगोनिस्ट्सकडून एक अतिशय सुसंगत शोध येतो. डोपामिनर्जिक ऍगोनिस्ट डोपामाइन रिसेप्टर्सला अवरोधित करतात, म्हणून डोपामाइन सिनॅप्समध्ये जास्त काळ सक्रिय राहतात आणि अधिक महत्त्वपूर्ण प्रभाव पाडतात. जेव्हा संशोधक हे करतात, तेव्हा ते द्विध्रुवीय रूग्णांमध्ये उन्माद किंवा हायपोमॅनियाच्या एपिसोडचे अनुकरण करू शकतात किंवा ज्यांना हा रोग विकसित होण्याची अंतर्निहित पूर्वस्थिती आहे.

काही अभ्यासात असे आढळून आले आहे की द्विध्रुवीय रूग्णांमध्ये डोपामिनर्जिक प्रणालीची क्रिया जास्त असते आणि ही क्रिया न्यूरोट्रांसमीटरच्या वाढीव प्रकाशनामुळे आणि सिनॅप्टिक फंक्शन्सद्वारे व्यवस्थापित करण्यात समस्यांमुळे असू शकते. हे घटक द्विध्रुवीय रूग्णांमध्ये मॅनिक लक्षणे विकसित करण्याशी संबंधित असू शकतात. आणि हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की डोपामाइनची वाढलेली पातळी ऑक्सिडेटिव्ह तणावाच्या वाढीशी संबंधित आहे. हा ब्लॉगचा ऑक्सिडेटिव्ह तणाव विभाग नसला तरी, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालीशी अत्यंत संबंधित आहे. हे महत्त्वपूर्ण एन्झाइमॅटिक प्रक्रियांमध्ये व्यत्यय आणते आणि अधिक प्रतिक्रियाशील ऑक्सिजन प्रजाती तयार करते आणि यामुळे न्यूरोट्रांसमीटर बनवण्याचा प्रयत्न करत असलेल्या वातावरणात व्यत्यय येतो, ज्याचे महत्त्वपूर्ण डाउनस्ट्रीम प्रभाव पडतात.

नॉरपेनेफ्रिनर्जिक प्रणाली

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये नॉरपेनेफ्रिन हे मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर आहे. डोपामाइन एंझाइम डोपामाइन-β-हायड्रॉक्सीलेस (DβH) द्वारे नॉरपेनेफ्रिनमध्ये रूपांतरित होते. जेव्हा या एन्झाइमची क्रिया कमी असते आणि त्यामुळे कमी डोपामाइनचे नॉरपेनेफ्रिनमध्ये रूपांतर होते, तेव्हा अभ्यास सहभागी चेकलिस्टवर उच्च द्विध्रुवीय लक्षणांचा अहवाल देतात.

MHPG, नॉरपेनेफ्रिन (ज्याला मेटाबोलाइट म्हणतात) तयार करण्याच्या चयापचय प्रक्रियेद्वारे बनवलेले उपउत्पादन, मूड स्थिती ओळखण्यासाठी संभाव्य बायोमार्कर मानले जाते. द्विध्रुवीय रुग्ण उदासीन आणि उन्मत्त स्थितींमध्ये स्विच केल्यामुळे हे मेटाबोलाइट नैदानिक ​​​​वैशिष्ट्यांचे प्रतिनिधित्व करण्यासाठी प्रस्तावित आहे. आणि जेव्हा लिथियम वापरला जातो तेव्हा त्याच बायोमार्करमध्ये घट होते.

द्विध्रुवीय टप्प्यावर आधारित नॉरपेनेफ्रिन क्रियाकलाप चढ-उतार होताना दिसतो. उदासीन अवस्थेत कमी नॉरपेनेफ्रिन पातळी आणि रिसेप्टर (a2) संवेदनशीलता नोंदवली जाते आणि मॅनिक टप्प्यात उच्च क्रियाकलाप.

ग्लूटामेटर्जिक सिस्टम

ग्लूटामेट एक उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर आहे ज्यामध्ये अनेक जटिल आणि आवश्यक प्रक्रियांमध्ये भूमिका असते. द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये ग्लूटामेट क्रियाकलाप जास्त प्रमाणात आढळतो.

तुम्हाला काही ग्लूटामेट हवे आहे, परंतु जास्त नाही आणि तुम्हाला योग्य भागात जास्त सांद्रता हवी आहे. जेव्हा मेंदूमध्ये परिस्थिती अनुकूल नसते, कोणत्याही कारणास्तव परंतु बहुधा जळजळ झाल्यामुळे (जसे आपण नंतर शिकू शकाल), मेंदू खूप जास्त ग्लूटामेट तयार करेल (सामान्य पातळीपेक्षा 100x जास्त). या स्तरावरील ग्लूटामेट न्यूरोटॉक्सिक आहे आणि न्यूरोडीजनरेटिव्ह वृद्धत्वास कारणीभूत ठरते. खूप जास्त ग्लूटामेटमुळे न्यूरॉन्स आणि सिनॅप्सेसचे नुकसान होते आणि मेंदूने नंतर बरे करण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे (आणि उच्च ग्लूटामेट क्रॉनिक असताना नुकसान दुरूस्त करण्याचा वर्कलोड तो टिकवून ठेवू शकणार नाही) असे नुकसान करते.

बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या लोकांच्या मेंदूतील न्यूरॉन्समधील ग्लूटामेट ट्रान्समिशनमध्ये गुंतलेल्या रेणूंच्या अभिव्यक्तीमध्ये सातत्याने घट झाल्याचे अभ्यासात दिसून आले आहे. एक गृहितक असा आहे की द्विध्रुवीय विकार असलेल्या रुग्णांच्या मेंदूमध्ये ग्लूटामेटचे सतत प्रमाण हानिकारक प्रभाव कमी करण्यासाठी रिसेप्टर्स बदलते.

ग्लूटामेट एक न्यूरोट्रांसमीटर आहे जो मूडवर परिणाम करतो. चिंता, वेदना विकार, PTSD, आणि बायपोलर डिसऑर्डर यांसारख्या मानसिक आजारांमध्ये ग्लूटामेटचे प्रमाण जास्त आहे हे सामान्य न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन सामायिक करण्यात अपवाद नाही. द्विध्रुवीय डिसऑर्डर वगळता, सामान्यीकृत चिंता असलेल्या एखाद्या व्यक्तीमध्ये पॅनीक अटॅक निर्माण करण्याऐवजी, ग्लूटामेट उच्च स्तरावर दिसू शकतो, विशेषत: आजाराच्या मॅनिक स्टेजमध्ये.

GABAergic प्रणाली

GABA एक प्रतिबंधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर आहे जो ग्लूटामेट सारख्या उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटरसाठी ब्रेक म्हणून कार्य करतो. GABA द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये गुंतलेले आहे आणि मॅनिक आणि नैराश्याच्या स्थितींशी संबंधित आहे आणि क्लिनिकल डेटा सूचित करते की GABA सिस्टम क्रियाकलाप कमी होणे नैराश्याच्या आणि मॅनिक अवस्थेशी संबंधित आहे. मानसोपचारतज्ज्ञ अनेकदा GABA-मॉड्युलेटिंग औषधे लिहून देतात कारण याचा द्विध्रुवीय विकारावर मूड-स्थिर प्रभाव पडतो.

द्विध्रुवीय व्यक्तींच्या मेंदूमध्ये GABA चे सतत कमी मार्कर (माप) असतात आणि हे केवळ द्विध्रुवीय डिसऑर्डरसाठी नसून इतर मानसिक आजारांमध्ये आढळून येत असले तरी, हा एक सातत्यपूर्ण शोध आहे. GABA प्रणालीला लक्ष्य करणार्‍या औषधांचा वापर द्विध्रुवीय विकाराच्या अवसादग्रस्त टप्प्यावर उपचार करण्यासाठी केला जातो. जीन असोसिएशन आणि पोस्टमॉर्टम अभ्यास दोन्ही GABA सिग्नलिंग सिस्टीममधील विकृतींचे पुरावे दर्शवतात.

ज्या रुग्णांमध्ये GABA मध्ये घट झाली आहे ते अधिक लक्षणीय संज्ञानात्मक कमजोरी आणि विशेषत: वर्तनावरील प्रतिबंधात्मक नियंत्रणात आहेत.

सेरोटोनिनर्जिक प्रणाली

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये सेरोटोनिनची भूमिका असते हे आपल्याला माहीत आहे. सेरोटोनिन (ज्याला 5-एचटी देखील म्हणतात) ची कमतरता उन्मादात गुंतलेली असते आणि सेरोटोनिन वाढवणे किंवा वाढवणे याचा मूड स्थिर करणारा प्रभाव आहे याचे समर्थन करणारे पुरावे विविध मार्कर वापरून विविध अभ्यासांमध्ये केले गेले आहेत (उदा. ट्रिप्टोफॅन कमी होणे, पोस्टमॉर्टम, प्लेटलेट आणि न्यूरोएंडोक्राइन).

सेरोटोनिनचे घटलेले प्रकाशन आणि क्रियाकलाप आत्महत्येची विचारसरणी, आत्महत्येचे प्रयत्न, आक्रमकता आणि झोपेच्या विकारांशी संबंधित आहेत. बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या लोकांद्वारे अनुभवलेली सर्व लक्षणे आहेत. परंतु आम्ही ब्लॉग पोस्टच्या परिचयात चर्चा केल्याप्रमाणे, या प्रणालीमध्ये बदल करण्याचा प्रयत्न करणारी औषधे या लोकसंख्येमध्ये ही लक्षणे कमी करण्यासाठी अपुरी असतात.

सेल मेम्ब्रेन फंक्शन आणि BDNF

तुम्ही झिल्लीच्या कार्याची चर्चा केल्याशिवाय न्यूरोट्रांसमीटरच्या संतुलनावर चर्चा करू शकत नाही. तुम्ही आधीच शिकल्याप्रमाणे, कृती क्षमता (सेल फायरिंग) सक्रिय करण्यासाठी पेशींना ऊर्जेची आवश्यकता असते. आणि महत्त्वाच्या गोष्टी घडतात जेव्हा न्यूरॉन्स आग लागतात, जसे की कॅल्शियम एकाग्रता नियंत्रित करण्याची क्षमता. मेंदूला अॅक्शन पोटेंशिअल निर्माण करण्यासाठी, पेशीचे आरोग्य राखण्यासाठी, न्यूरोट्रांसमीटर उत्पादनासाठी पोषक द्रव्ये साठवण्यासाठी आणि एन्झाइमच्या कार्यासाठी मेंदूला आवश्यक असलेल्या आवश्यक खनिजांचे प्रमाण चांगले ऊर्जा उत्पादन आणि नियंत्रित करण्यासाठी तुमच्याकडे निरोगी पेशी पडदा असणे आवश्यक आहे.

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये, सोडियम/पोटॅशियम फंक्शन कमी होणे आणि त्यानंतर (सोडियम) Na+/ (पोटॅशियम) K+-ATPase फंक्शन (ऊर्जा निर्माण करण्यासाठी एंझाइमचे महत्त्वपूर्ण कार्य) कमी होणे आणि पेशींच्या ऊर्जेच्या कमतरतेमध्ये योगदान देते. झिल्लीच्या कार्यामध्ये परिणामी बदल बायपोलर डिसऑर्डरच्या उन्माद आणि उदासीन स्थितींवर परिणाम करू शकतात.

मेंदू-व्युत्पन्न न्यूरोट्रॉफिक फॅक्टर (BDNF) हा मेंदूमध्ये बनलेला एक पदार्थ आहे जो पेशींची दुरुस्ती करण्यास मदत करतो आणि शिकण्यासाठी आणि मेंदूच्या संरचनांमध्ये नवीन कनेक्शन बनवतो. पांढर्‍या पदार्थातील न्यूरल सर्किटरी विकृतींवर आम्ही चर्चा कशी केली ते लक्षात ठेवा? असे काहीतरी रिवायर करण्यात मदत करण्यासाठी तुम्हाला BDNF आवश्यक आहे. आणि बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या लोकांकडे ते चांगले करण्यासाठी किंवा न्यूरोइनफ्लॅमेशनच्या तीव्र अवस्थेतून आवश्यक दुरुस्तीसाठी पुरेसे BDNF नसते.

आशा आहे की, हे ब्लॉग पोस्ट या प्रश्नाचे उत्तर देऊ लागले आहे की केटोजेनिक आहार द्विध्रुवीय विकारांवर उपचार करू शकतो का? द्विध्रुवीय डिसऑर्डरसाठी केटोजेनिक आहार उपचारामुळे न्यूरोट्रांसमीटरच्या संतुलनावर कसा परिणाम होतो ते तुम्ही पाहू शकता.

केटो न्यूरोट्रांसमीटर कसे संतुलित करते

केटोजेनिक आहाराचा थेट परिणाम अनेक न्यूरोट्रांसमीटरवर होतो. सेरोटोनिन आणि GABA मध्ये वाढ आणि ग्लूटामेट आणि डोपामाइनचे संतुलन दर्शवणारे भरपूर अभ्यास आहेत. केटोजेनिक आहार आणि नॉरपेनेफ्रिन यांच्यात काही परस्परसंवाद आहे ज्याची सध्या अपस्मारावरील संशोधनात तपासणी केली जात आहे. नॉरपेनेफ्रिनवर केटोन्सचा थेट प्रभाव दिसत नाही, परंतु डोपामाइनमध्ये रूपांतरित झाल्यामुळे डाउनस्ट्रीम होतो.

केटोजेनिक आहार न्यूरोट्रांसमीटरचे उत्पादन आणि क्रियाकलाप संतुलित ठेवतो, त्यामुळे तुम्हाला एकापेक्षा जास्त किंवा दुसर्‍याचे फारसे कमी होणार नाही आणि तुम्हाला काहीवेळा औषधांप्रमाणे दुष्परिणाम होतात.

GABA सारख्या विशिष्ट न्यूरोट्रांसमीटरचे अपरेग्युलेशन मूडसाठी निश्चितपणे फायदेशीर आहे आणि त्याची वाढ उत्तेजक ग्लूटामेट उत्पादन संतुलित करण्यास मदत करते. ही एक यंत्रणा आहे ज्याद्वारे आपण द्विध्रुवीय व्यक्तींमध्ये सुधारित मूड पाहतो आणि मॅनिक अवस्थेत घट होण्यावर थेट प्रभाव टाकू शकतो.

आणखी एक महत्त्वाची यंत्रणा ज्याद्वारे आपण न्यूरोट्रांसमीटरच्या समतोलात सुधारणा पाहतो ते सेल झिल्लीच्या सुधारित कार्यामध्ये आहे. केटोजेनिक आहार पेशींमधील संप्रेषण मजबूत करतात आणि सेल फायरिंगसाठी आवश्यक असलेल्या सूक्ष्म पोषक घटकांच्या (सोडियम, पोटॅशियम आणि कॅल्शियम लक्षात ठेवा?) प्रवाह नियंत्रित करण्यास मदत करतात. सुधारित झिल्लीचे कार्य अशा यंत्रणेद्वारे देखील होते जे BDNF वाढवते (अधिक बनवते) त्यामुळे पेशी आणि पेशी पडदा स्वतःची दुरुस्ती करण्यास अधिक सक्षम असतात. आणि अतिरिक्त बोनस म्हणून, सेल मेम्ब्रेन फंक्शनमधील ही सुधारणा पडद्याला न्यूरॉन्स तयार करण्यासाठी आणि दुरुस्ती सुरू करण्यासाठी (BDNF च्या त्या विलक्षण अतिरिक्त पुरवठ्याचा वापर करून) आवश्यक असलेले महत्त्वाचे सूक्ष्म पोषक साठवण्याची परवानगी देते.

परंतु जसे आपण खाली शिकणार आहोत, सतत हल्ला होत असलेल्या आणि जळजळामुळे नियंत्रित नसलेल्या वातावरणात न्यूरोट्रांसमीटर चांगल्या किंवा संतुलित प्रमाणात बनवता येत नाहीत. आणि म्हणून आम्ही आमची न्यूरोट्रांसमीटरची चर्चा संपवतो परंतु केवळ द्विध्रुवीय मेंदूमध्ये होणार्‍या इतर पॅथॉलॉजिकल मेकॅनिझमच्या संदर्भात, ज्यात जळजळ आणि ऑक्सिडेटिव्ह तणाव समाविष्ट आहे.

द्विध्रुवीय विकार आणि जळजळ

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये जळजळ ही अशी समस्या आहे की ती स्वतःच संशोधनाची एक महत्त्वाची संस्था आहे आणि आजाराची एक महत्त्वपूर्ण अंतर्निहित यंत्रणा म्हणून ओळखली जाते.

  • सूक्ष्म पोषक तूट
    • परिणामी सेलची आरोग्य आणि कार्ये राखण्यात अक्षमता)
  • व्हायरस आणि बॅक्टेरिया
  • ऍलर्जी
    • अन्न किंवा पर्यावरणीय
  • पर्यावरणीय विष
    • प्रदूषण, कीटकनाशके, वनौषधी, प्लास्टिक, साचा
  • आतडे मायक्रोबायोम
    • सामान्यत: नकारात्मक प्रजातींची अतिवृद्धी ज्यामुळे आतडे प्रवेशक्षमता आणि जळजळ निर्माण होते
  • दाहक आहार
    • मानक अमेरिकन आहार, उच्च प्रक्रिया केलेले कार्बोहायड्रेट, औद्योगिक तेल, अनियंत्रित उच्च रक्त शर्करा

क्रॉनिक न्यूरोइन्फ्लेमेशन हा यापैकी एक किंवा अधिक प्रकारच्या हल्ल्यांना प्रतिकारक प्रतिसाद आहे. या रोगप्रतिकारक प्रतिसादामुळे मायक्रोग्लिअल पेशी सक्रिय होतात ज्या नंतर दाहक साइटोकिन्स तयार करतात, विशेषतः, TNF-α आणि IL-1β, जे धोकादायक समजले जाते ते तटस्थ करण्यासाठी. परंतु असे करताना, या साइटोकिन्सपासून आसपासच्या ऊतींचे नुकसान होते. मेंदूला नंतर दुरुस्त करणे आवश्यक आहे, जे सतत आणि नॉनस्टॉप जळजळ असताना पूर्ण करणे आव्हानात्मक असते.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये दिसणार्‍या नैराश्याच्या लक्षणांचा एक आकर्षक सिद्धांत ऋतूंशी संबंधित आहे. वसंत ऋतूमध्ये द्विध्रुवीय विकारामध्ये नैराश्याच्या लक्षणांचे प्रमाण जास्त असते. एका मनोरंजक अभ्यासात असे आढळून आले की नैराश्याची लक्षणे रक्तातील सीरम इम्यून मार्कर इम्युनोग्लोब्युलिन E शी संबंधित आहेत. असे मानले जाते की वसंत ऋतूमध्ये, परागकण वर गेल्यावर, द्विध्रुवीय व्यक्तींमध्ये नैराश्याची लक्षणे ऍलर्जीमुळे उत्तेजित प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकाइन प्रतिसादामुळे वाढू शकतात.

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये दाहक साइटोकिन्सचे मायक्रोग्लियल उत्पादन विशेषतः संबंधित आहे कारण ते बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये आपल्याला दिसत असलेल्या लक्षणांसाठी स्पष्टीकरणात्मक यंत्रणा देतात. दाहक मध्यस्थ, सायटोकाइन्स सारखे, सिनॅप्टिक ट्रान्समिशनला आकार देतात आणि मेंदूच्या पेशींमधील कनेक्शन देखील काढून टाकतात (सामान्यतः छाटणी नावाची एक सामान्य प्रक्रिया जी क्रॉनिक न्यूरोइंफ्लॅमेशनसह हाताबाहेर जाते). मेंदूतील हे बदल लक्ष, कार्यकारी कार्य (नियोजन, शिकणे, वर्तन आणि भावना नियंत्रित करणे) आणि स्मरणशक्ती कमी करतात. हिप्पोकॅम्पस, जो मेंदूचा एक भाग आहे ज्यामध्ये स्मृती निर्मितीमध्ये महत्त्वपूर्ण कार्ये आहेत, विशेषत: न्यूरोइंफ्लॅमेशनचा जोरदार फटका बसतो. दाहक साइटोकिन्सच्या अनियंत्रित उत्पादनामुळे मेंदूच्या पेशींचा अकाली मृत्यू होतो.

वाढीव दाहक साइटोकाइन उत्पादनाची एक मजबूत भूमिका आहे ज्यामध्ये आपण टाय आणि मोजमापाच्या अनेक क्षेत्रांमध्ये लोकसंख्येमध्ये प्रगतीशील वाईट बिघडलेले कार्य का पाहतो. मायक्रोग्लिअल पेशींच्या अतिक्रियाशीलतेमुळे वाढती संज्ञानात्मक कमजोरी, उत्तरोत्तर बिघडत चाललेली कार्यप्रणाली, दीर्घकालीन आजाराचा समावेश असलेल्या वैद्यकीय कॉमोरबिडीटी आणि शेवटी, द्विध्रुवीय विकार असलेल्यांमध्ये अकाली मृत्यू होतो.

त्यामुळे जळजळ आणि जळजळ कमी करणे, आणि आशेने वैयक्तिक रुग्णासाठी जळजळ होण्याचे मूळ कारण निश्चित करणे, त्यांच्या निरोगीपणाच्या प्रवासात हस्तक्षेपाचे एक अतिशय महत्त्वाचे लक्ष्य बनते.

केटो जळजळ कशी कमी करते

मला वाटत नाही की जळजळ होण्यासाठी केटोजेनिक आहारापेक्षा चांगला हस्तक्षेप अस्तित्वात आहे. मला माहित आहे की ते एक उदात्त विधान आहे परंतु मला सहन करा. केटोजेनिक आहार केटोन्स नावाचे काहीतरी तयार करतात. केटोन्स शरीराला सिग्नल देतात, म्हणजे ते जीन्सशी बोलू शकतात. केटोन बॉडी शब्दशः जीन्स बंद करतात जी तीव्र दाहक मार्गांचा एक भाग आहेत. केटोजेनिक आहार जळजळीत इतके प्रभावी आहेत की ते संधिवात आणि इतर तीव्र वेदनांच्या स्थितीसाठी वापरले जात आहेत.

पण एक मिनिट थांबा, तुम्ही म्हणाल, त्या मेंदूच्या जळजळीच्या अटी नाहीत. ते परिधीय जळजळांचे रोग आहेत म्हणून ते मोजत नाहीत. स्पर्श.

परंतु आम्हाला माहित आहे की केटोजेनिक आहार हे न्यूरोइंफ्लेमेशनसाठी इतके चांगले आहेत की आम्ही त्यांचा उपयोग मेंदूच्या दुखापतीसाठी करतो. तीव्र आघातग्रस्त मेंदूच्या दुखापतीनंतर, दुखापतीच्या प्रतिसादात एक प्रचंड सायटोकाइन वादळ आहे आणि हा प्रतिसाद सुरुवातीच्या हल्ल्यापेक्षा अनेकदा अधिक नुकसान करतो. केटोजेनिक आहार हा प्रतिसाद शांत करतो जर केटोजेनिक आहार मेंदूच्या दुखापतीत न्यूरोइंफ्लॅमेशनमध्ये मध्यस्थी करू शकतो, तर बायपोलर डिसऑर्डरसाठी तो एक उत्कृष्ट पर्याय का असू शकत नाही हे मला समजत नाही. आम्ही अल्झायमर, पार्किन्सन रोग आणि ALS सारख्या अनेक न्यूरोडीजनरेटिव्ह रोगांसाठी देखील याचा वापर करतो. एक अतिशय लक्षणीय neuroinflammation घटक असलेल्या सर्व परिस्थिती.

मग बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये दिसणार्‍या अंतर्निहित प्रक्षोभक यंत्रणेवर उपचार करण्यासाठी आपण सुसज्ज, दाहक-विरोधी केटोजेनिक आहार का वापरत नाही?

द्विध्रुवीय विकार आणि ऑक्सिडेटिव्ह तणाव

ऑक्सिडेटिव्ह ताण म्हणजे जेव्हा खूप जास्त प्रतिक्रियाशील ऑक्सिजन प्रजाती (ROS) असतात तेव्हा होते. आम्ही काहीही केले तरी ROS घडते. पण त्याबद्दल काय करावे हे आपल्या शरीराला माहीत आहे. आमच्याकडे अंतर्जात (आमच्या शरीरात बनवलेल्या) अँटिऑक्सिडंट प्रणाली देखील आहेत ज्या आम्हाला त्यांच्याशी सामना करण्यास आणि जिवंत राहण्याचे, श्वास घेण्याचे आणि खाण्याचे नुकसान कमी करण्यास मदत करतात. परंतु बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या लोकांमध्ये, या अँटिऑक्सिडंट प्रणाली चांगल्या प्रकारे कार्य करत नाहीत किंवा होणार्‍या नुकसानास टिकवून ठेवू शकत नाहीत. आणि म्हणून, बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या लोकांमध्ये, ऑक्सिडेटिव्ह स्ट्रेस मार्कर संशोधन साहित्यातील सामान्य नियंत्रणांपेक्षा सातत्याने जास्त असतात. हे केवळ एक मार्कर नाही जे विशेषतः उच्च आहे; हे त्यापैकी बरेच आहे.

ऑक्सिडेटिव्ह ताण, आणि शरीराची न्यूरोइंफ्लॅमेशन पुरेशा प्रमाणात कमी करण्यास असमर्थता, हे BD रूग्णांमध्ये आढळून आलेल्या न्यूरोकॉग्निटिव्ह डिसफंक्शन्सना अधोरेखित करण्यासाठी प्रस्तावित हिप्पोकॅम्पल वृद्धत्वासाठी जबाबदार आहेत. ऑक्सिडेटिव्ह तणावामुळे BD मध्ये मेंदूचे वृद्धत्व वाढते आणि पोस्टमॉर्टम अभ्यासात आढळलेल्या माइटोकॉन्ड्रियल (सेल बॅटरी) डीएनए उत्परिवर्तनासाठी देखील ते जबाबदार आहे.

परंतु केवळ बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या लोकांना ऑक्सिडेटिव्ह तणाव कमी करण्यासाठी अँटिऑक्सिडंट उपचार दिल्याने मिश्रित परिणाम दिसून येतात आणि संशोधकांच्या मते ऑक्सिडेटिव्ह तणावाच्या पातळीवर माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शनचा प्रभाव पडत असल्याने असे होऊ शकते. बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये मेंदूतील हायपोमेटाबोलिझम आणि उर्जेची कमतरता आणि माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शनबद्दल आपण काय शिकलो ते लक्षात ठेवा? बायपोलर डिसऑर्डर हा मेंदूचा चयापचय विकार आहे आणि मेंदूला वापरण्यासाठी पुरेशी ऊर्जा नाही?

संशोधकांनी पाहिलेल्या ऑक्सिडेटिव्ह तणाव पातळीसाठी तीच समस्या जबाबदार असू शकते. बायपोलर डिसऑर्डर आणि ऑक्सिडेटिव्ह तणाव असलेल्यांच्या काही भागांमध्ये.

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये पॅथॉलॉजीचे प्राथमिक कारण असो किंवा दुय्यम यंत्रणा असो, आम्हाला माहित आहे की बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये आपल्याला दिसणारी लक्षणे निर्माण करण्यात ऑक्सिडेटिव्ह तणाव महत्त्वपूर्ण आहे. आणि त्या कारणास्तव, आम्हाला अशा हस्तक्षेपाची आवश्यकता आहे जी थेट ऑक्सिडेटिव्ह तणाव कमी करते, शक्यतो अनेक यंत्रणांद्वारे.

केटो ऑक्सिडेटिव्ह ताण कसा कमी करतो

माझी आवडती प्रणाली अंतर्जात अँटिऑक्सिडेंट प्रणाली आहे ग्लूटाथिओन. ही एक अतिशय शक्तिशाली अँटिऑक्सिडेंट प्रणाली आहे जी केटोजेनिक आहार प्रत्यक्षात अपरिग्युलेट करते. ग्लूटाथिओनमधील हे अपरेग्युलेशन तुम्हाला ऑक्सिडेटिव्ह तणाव कमी करण्यास मदत करते आणि द्विध्रुवीय मेंदूचे कार्य आणि आरोग्य सुधारू शकते. चांगल्या प्रकारे तयार केलेल्या केटोजेनिक आहारासह प्राप्त होणारे सुधारित पोषण ग्लूटाथिओनचे उत्पादन देखील सुधारते. त्यामुळे बोनस जोडला.

β-hydroxybutyrate आणि acetoacetate-दोन प्रकारचे केटोन्स पृथक निओकॉर्टिकल माइटोकॉन्ड्रियामध्ये ROS पातळी कमी करणारे आढळले (Maalouf et al., 2007)

आरओएस आणि अँटिऑक्सिडंट पातळीवरील प्रभावांद्वारे ऑक्सिडेटिव्ह तणावावरील केडीची विशिष्ट यंत्रणा निश्चित करण्यासाठी पुढील तपासणी आवश्यक आहे. बहुधा जैवरासायनिक मार्गांवर परिणाम करून केटोन बॉडीजचे दाहक-विरोधी प्रभाव साध्य केले जातात.

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021). बायपोलर डिसऑर्डरसाठी मेटाबोलिक थेरपी म्हणून केटोजेनिक आहार: क्लिनिकल विकास.
DOI: 10.21203 / आरएस .3-आरएस -334453 / व्ही 2

कोट इतका चांगला संवाद साधत असल्याने, केटोजेनिक आहार ऑक्सिडेटिव्ह तणाव नियंत्रित करणार्‍या अनेक मार्गांवर परिणाम करत आहेत. केटोन बॉडींव्यतिरिक्त, केटोजेनिक आहारासह सुधारित न्यूरोनल आरोग्य, जसे की वाढलेली बीडीएनएफ, संतुलित न्यूरोट्रांसमीटर ज्यामुळे न्यूरोनल नुकसान होत नाही (मी तुमच्याकडे पाहत आहे, ग्लूटामेट आणि डोपामाइन!), आणि निरोगी कार्य सेल झिल्ली सर्व करतात. ऑक्सिडेटिव्ह तणाव कमी करण्यात भाग. चांगल्या प्रकारे तयार केलेल्या केटोजेनिक आहारातून सुधारित पोषक आहारासह, झिल्लीची क्षमता आणि कार्य सुधारणे, खरोखरच एंजाइम आणि न्यूरोट्रांसमीटरचे उत्पादन सुधारते, जे ऑक्सिडेटिव्ह तणावाशी लढण्यात भूमिका बजावतात.

आणि तुम्हाला आधीच माहित आहे आणि समजले आहे की केटोजेनिक आहार मायटोकॉन्ड्रियाचे उत्पादन वाढवतात, त्यांचे कार्य सुधारतात, परंतु मेंदूच्या पेशींना ते अधिक तयार करण्यास प्रोत्साहित करतात. आणि कल्पना करा की मेंदूचा सेल किती चांगल्या प्रकारे ROS चे व्यवस्थापन करू शकतो आणि उर्जा बनवण्याबरोबरच अनेक लहान सेल पॉवरहाऊस गुंफत आहेत. ही अशी यंत्रणा असू शकते ज्याद्वारे द्विध्रुवीय मेंदूमध्ये ऑक्सिडेट तणाव सर्वात जास्त कमी होण्याची क्षमता असते.

निष्कर्ष

आता तुम्ही केटोजेनिक आहाराचे मेंदूतील हायपोमेटाबोलिझम, न्यूरोट्रांसमीटर बॅलन्स, जळजळ आणि ऑक्सिडेटिव्ह स्ट्रेसवर काय प्रभावशाली परिणाम होतात हे जाणून घेतले आहे, तेव्हा मी तुम्हाला बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये पाहत असलेल्या रोग प्रक्रियेच्या आसपासच्या गृहितकांवर चर्चा करणारा हा कोट सोडतो.

रोगाचे पॅथोफिजियोलॉजिकल गृहीतक असे सूचित करते की इंट्रासेल्युलर बायोकेमिकल कॅस्केड्स, ऑक्सिडेटिव्ह स्ट्रेस आणि माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन न्यूरोनल प्लास्टीसीटीशी संबंधित प्रक्रिया बिघडवतात, ज्यामुळे पेशींचे नुकसान होते आणि परिणामी मेंदूच्या ऊतींचे नुकसान होते जे पोस्टमॉर्टेम आणि पोस्टमार्टममध्ये ओळखले गेले होते.

यंग, एएच, आणि जुरुएना, एमएफ (२०२०). बायपोलर डिसऑर्डरचे न्यूरोबायोलॉजी. मध्ये बायपोलर डिसऑर्डर: न्यूरोसायन्सपासून उपचारापर्यंत (pp. 1-20). स्प्रिंगर, चाम https://link.springer.com/chapter/10.1007%2F7854_2020_179

या क्षणी, मला विश्वास आहे की तुम्ही ते कनेक्शन बनवू शकता आणि केटोजेनिक आहार तुमच्या द्विध्रुवीय विकारावर किंवा तुमच्या आवडत्या व्यक्तीसाठी प्रभावी उपचार कसा असू शकतो याची चांगली समज आहे.


काही वर्षांपूर्वी ही ब्लॉग पोस्ट लिहिण्यास मला भीती वाटली असती, जरी लक्षणीयरीत्या सुधारलेल्या लक्षणांची आणि कार्यपद्धतीची तक्रार करणार्‍या लोकांकडून बरेच किस्सेविषयक अहवाल आले होते. इतकं संशोधन होत आहे हे पाहून मी खूप उत्साहित आहे.

यासारखे ब्लॉग पोस्ट लिहिण्यात मला अधिक आत्मविश्वास वाटण्याचे कारण असे आहे की केटोजेनिक आहाराचा वापर करून द्विध्रुवीय लक्षणे कमी करणारे पीअर-पुनरावलोकन केस स्टडीज आहेत आणि बायपोलर डिसऑर्डरवर उपचार म्हणून केटोजेनिक आहाराकडे पाहत असलेल्या आरसीटीचा वापर सुरू आहे. फोरममधील टिप्पण्यांमध्ये विश्लेषण करणारे संशोधकांचे कार्य देखील आहे जेथे द्विध्रुवीय विकार असलेले लोक बरे वाटण्यासाठी केटोजेनिक आहार वापरण्याची चर्चा करतात (पहा केटोसिस आणि बायपोलर डिसऑर्डर: ऑनलाइन अहवालांचा नियंत्रित विश्लेषणात्मक अभ्यास).

जर्नल आर्टिकलमध्ये एक उत्कृष्ट टेबल (टेबल 1) आहे बायपोलर डिसऑर्डरसाठी मेटाबोलिक थेरपी म्हणून केटोजेनिक आहार: क्लिनिकल विकास जे केटोजेनिक आहार बायपोलर डिसऑर्डरवर उपचार करण्यास मदत करू शकेल अशा पद्धतींची सुबकपणे रूपरेषा देतात. हा लेख वाचण्यासाठी तुम्ही आत्ताच वेळ घेतला असल्याने, हे सारणी काय संवाद साधत आहे हे तुम्हाला अधिक चांगले समजेल! मी ते येथे पुन्हा तयार केले आहे:

BD यंत्रणाबीडी लक्षणेसंभाव्य KD प्रभाव
माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शनऊर्जा पातळी उत्पादनात घटमाइटोकॉन्ड्रियल बायोजेनेसिस प्रेरित करते
ना/के
ATPase फंक्शनचे नुकसान		ऑक्सिडेटिव्ह फॉस्फोरिलेशनद्वारे खराब झालेले एटीपी उत्पादनकेटोसिसद्वारे पर्यायी ऊर्जा उत्पादन मार्ग प्रदान करते
PDC बिघडलेले कार्यकेवळ ग्लायकोलिसिस उत्पादनामुळे टिकाऊ नसलेली एटीपी पातळीकेटोसिसद्वारे पर्यायी ऊर्जा उत्पादन मार्ग प्रदान करते
ऑक्सिडेटिव्ह स्ट्रेसROS मध्ये वाढ झाल्याने न्यूरोनल नुकसान होतेकेटोन बॉडीसह आरओएस पातळी कमी करते; न्यूरोप्रोटेक्शनसाठी एचडीएल कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढवते
मोनोअमिनर्जिक क्रियाकलापअसंतुलित न्यूरोट्रांसमीटर एकाग्रतेमुळे वर्तन आणि भावनांमध्ये बदलकेटोन बॉडी आणि इंटरमीडिएट्सद्वारे न्यूरोट्रांसमीटर मेटाबोलाइट्सचे नियमन करते
डोपॅमिनरिसेप्टर ऍक्टिव्हेशनमध्ये वाढ ज्यामुळे उन्माद लक्षणे दिसून येतातडोपामाइन चयापचय कमी करते
सेरोटोनिननैराश्याची लक्षणे निर्माण करणारी कमी पातळीसेरोटोनिन मेटाबोलाइट्स कमी करते
नॉरपेनेफ्रिननैराश्याची लक्षणे निर्माण करणारी कमी पातळीपूर्वीच्या अभ्यासात कोणतेही लक्षणीय बदल दिसून आले नाहीत
GABAनैराश्य आणि उन्माद लक्षणांशी संबंधित कमी पातळीGABA पातळी वाढवते
ग्लूटामेटपातळीत वाढ ज्यामुळे टिकाऊ ऊर्जा आवश्यकता आणि न्यूरोनल नुकसान होतेग्लूटामेट पातळी कमी करते
GSK-3 एन्झाइम डिसफंक्शन / कमतरताअपोप्टोसिस आणि न्यूरोनल नुकसानन्यूरोप्रोटेक्शन प्रदान करण्यासाठी अँटिऑक्सिडंट्स वाढवते
(सारणी 1) जर्नल लेखात बायपोलर डिसऑर्डरसाठी मेटाबोलिक थेरपी म्हणून केटोजेनिक आहार: क्लिनिकल विकास

जर तुम्हाला हे ब्लॉग पोस्ट उपयुक्त किंवा मनोरंजक वाटले, तर तुम्हाला केटोजेनिक आहार जनुक अभिव्यक्ती सुधारण्यात कशी भूमिका बजावू शकतो हे जाणून घेण्याचा आनंद घेऊ शकता.

बायपोलर डिसऑर्डरच्या अनुवांशिक प्रभावामध्ये केटोजेनिक आहार मध्यस्थी करू शकतो का?

    जर तुम्हाला इतर विकारांसह कॉमोरबिडीटीज असतील तर तुम्हाला माझे शोधणे उपयुक्त ठरू शकते ब्लॉग (डेस्कटॉपवर पृष्ठाच्या तळाशी शोध बार) आणि केटोजेनिक आहाराचा त्या रोग प्रक्रियेवर देखील फायदेशीर प्रभाव पडतो का ते पहा. द्विध्रुवीय डिसऑर्डरशी संबंधित असलेल्या काही अधिक लोकप्रिय गोष्टींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

    केटो औषधांशिवाय माझ्या नैराश्यावर उपचार करू शकतो का?
    केटोजेनिक आहार मद्यपानावर उपचार करतो
    केटोजेनिक आहार चिंता विकारांना कशी मदत करतात?

    मानसिक आरोग्य आणि न्यूरोलॉजिकल समस्यांसाठी लोकांना केटोजेनिक आहाराकडे जाण्यास मदत करणारा एक मानसिक आरोग्य अभ्यासक म्हणून, मी तुम्हाला सांगू शकतो की जे लोक सातत्याने केटोजेनिक आहाराचा वापर करू शकतात त्यांच्यामध्ये मला बर्‍याचदा सुधारणा दिसतात. आणि तेच माझे बहुसंख्य रुग्ण आहेत. द्विध्रुवीय विकार किंवा मी केटोजेनिक आहार, मानसोपचार आणि इतर पौष्टिक किंवा कार्यात्मक मानसोपचार पद्धतींचा वापर करून उपचार करत असलेल्या इतर कोणत्याही विकारांसाठी हे टिकाऊ उपचारात्मक नाही.

    केस स्टडीजचा माझा छोटा नमुना वाचून तुम्हाला आनंद वाटेल येथे. माझ्या काही क्लायंटसाठी, त्यांच्या बायपोलर डिसऑर्डरवर उपचार करण्यासाठी औषधांव्यतिरिक्त काहीतरी करण्याचा प्रयत्न करणे हे आहे. बहुतेकांसाठी, ते जगत असलेली प्रॉड्रोमल लक्षणे कमी करण्याबद्दल आहे आणि बरेच जण एक किंवा अधिक औषधांवर राहतात. अनेकदा कमी डोसमध्ये.

    तुम्ही बायपोलर डिसऑर्डर आणि केटोजेनिक आहार वापरण्याबद्दलच्या या इतर पोस्टचा देखील आनंद घेऊ शकता:

    बायपोलर डिसऑर्डरच्या अनुवांशिक प्रभावामध्ये केटोजेनिक आहार मध्यस्थी करू शकतो का?
    मला मानसिक आजार असल्यास मला केटो करण्यासाठी मदत हवी आहे का?
    केटोजेनिक आहारासाठी मानसिक आरोग्य संसाधने

    तुम्हाला माझ्या ऑनलाइन प्रोग्रामबद्दल जाणून घेण्याचा फायदा होऊ शकतो जो मी लोकांना केटोजेनिक आहार, न्यूट्रिजेनोमिक विश्लेषण आणि कार्यात्मक आरोग्य कोचिंगमध्ये कसे बदलावे हे शिकवण्यासाठी वापरतो आणि शक्य तितक्या निरोगी मेंदूसाठी!

    ब्रेन फॉग रिकव्हरी प्रोग्राम

    तुम्ही ब्लॉगवर जे वाचत आहात ते आवडले? आगामी वेबिनार, कोर्सेस आणि अगदी सपोर्टबद्दलच्या ऑफरबद्दल आणि तुमच्या निरोगीपणाच्या उद्दिष्टांसाठी माझ्यासोबत काम करण्याबद्दल जाणून घेऊ इच्छिता? खाली साइन अप करा:

    मोफत मेंदू पोषण मार्गदर्शक

    संदर्भ

    Benedetti, F., Aggio, V., Pratesi, ML, Greco, G., & Furlan, R. (2020). बायपोलर डिप्रेशनमध्ये न्यूरोइंफ्लॅमेशन. मनोचिकित्स मध्ये फ्रंटियर्स, 11. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2020.00071

    Brady, RO, McCarthy, JM, Prescot, AP, Jensen, JE, Cooper, AJ, Cohen, BM, Renshaw, PF, & Ongür, D. (2013). द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये ब्रेन गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड (GABA) विकृती. द्विध्रुवीय विकार, 15(4), 434-439 https://doi.org/10.1111/bdi.12074

    कॅम्पबेल, आय., आणि कॅम्पबेल, एच. (2019). बायपोलर डिसऑर्डरसाठी पायरुवेट डिहायड्रोजनेज कॉम्प्लेक्स डिसऑर्डर गृहीतक. वैद्यकीय कल्पना, 130, 109263. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109263

    कॅम्पबेल, IH, आणि कॅम्पबेल, H. (2019). केटोसिस आणि बायपोलर डिसऑर्डर: ऑनलाइन अहवालांचा नियंत्रित विश्लेषणात्मक अभ्यास. BJPsych ओपन, 5(4). https://doi.org/10.1192/bjo.2019.49

    चिंग, CRK, Hibar, DP, Gurholt, TP, Nunes, A., Thomopoulos, SI, Abé, C., Agartz, I., Brouwer, RM, Cannon, DM, de Zwarte, SMC, Eyler, LT, Favre, P., Hajek, T., Haukvik, UK, Houenou, J., Landén, M., Lett, TA, McDonald, C., Nabulsi, L., … Group, EBDW (2022). बायपोलर डिसऑर्डरबद्दल आपण मोठ्या प्रमाणात न्यूरोइमेजिंगमधून काय शिकतो: ENIGMA बायपोलर डिसऑर्डर वर्किंग ग्रुपकडून निष्कर्ष आणि भविष्यातील दिशानिर्देश. मानवी ब्रेन मॅपिंग, 43(1), 56-82 https://doi.org/10.1002/hbm.25098

    Christensen, MG, Damsgaard, J., & Fink-Jensen, A. (2021). मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये केटोजेनिक आहाराचा वापर: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. मनोविकृतीचा नॉर्डिक जर्नल, 75(1), 1-8 https://doi.org/10.1080/08039488.2020.1795924

    Coello, K., Vinberg, M., Knop, FK, Pedersen, BK, McIntyre, RS, Kessing, LV, & Munkholm, K. (2019). नव्याने निदान झालेल्या द्विध्रुवीय विकार असलेल्या रूग्णांमध्ये चयापचय प्रोफाइल आणि त्यांचे अप्रभावित प्रथम-पदवी नातेवाईक. इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ बायपोलर डिसऑर्डर, 7(1), 8 https://doi.org/10.1186/s40345-019-0142-3

    Dahlin, M., Elfving, A., Ungerstedt, U., & Amark, P. (2005). केटोजेनिक आहार रीफ्रॅक्टरी एपिलेप्सी असलेल्या मुलांमध्ये CSF मधील उत्तेजक आणि प्रतिबंधात्मक अमीनो ऍसिडच्या स्तरांवर प्रभाव पाडतो. एपिलेप्सी संशोधन, 64(3), 115-125 https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2005.03.008

    Dahlin, M., Månsson, J.-E., & Åmark, P. (2012). डोपामाइन आणि सेरोटोनिनची CSF पातळी, परंतु नॉरपेनेफ्रिन नाही, मेटाबोलाइट्स अपस्मार असलेल्या मुलांमध्ये केटोजेनिक आहारामुळे प्रभावित होतात. एपिलेप्सी संशोधन, 99(1), 132-138 https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.11.003

    दलाई, सेठी (२०२१). स्किझोफ्रेनिया किंवा द्विध्रुवीय आजार असलेल्या रुग्णांमध्ये कमी-कार्बोहायड्रेट, उच्च-चरबी, केटोजेनिक आहाराचा लठ्ठपणा, चयापचयाशी विकृती आणि मानसिक लक्षणांवर परिणाम: एक खुली पायलट चाचणी (क्लिनिकल चाचणी नोंदणी क्रमांक NCT03935854). clinicaltrials.gov. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03935854

    Delvecchio, G., Mandolini, GM, Arighi, A., Prunas, C., Mauri, CM, Pietroboni, AM, Marotta, G., Cinnante, CM, Triulzi, FM, Galimberti, D., Scarpini, E., अल्तामुरा, एसी आणि ब्रॅम्बिला, पी. (२०१९). वृद्ध बायपोलर डिसऑर्डर आणि वर्तनात्मक भिन्नता फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया दरम्यान संरचनात्मक आणि चयापचय सेरेब्रल बदल: एक संयुक्त एमआरआय-पीईटी अभ्यास. ऑस्ट्रेलियन आणि न्यूझीलंड जर्नल ऑफ सायकियाट्री, 53(5), 413-423 https://doi.org/10.1177/0004867418815976

    Delvecchio, G., Pigoni, A., Altamura, AC, आणि Brambilla, P. (2018b). धडा 10 - हायपोमॅनियाचा संज्ञानात्मक आणि न्यूरल आधार: द्विध्रुवीय विकार लवकर ओळखण्यासाठी दृष्टीकोन. JC Soares, C. Walss-Bass, आणि P. Brambilla (Eds.) मध्ये द्विध्रुवीय विकार असुरक्षा (पृ. 195-227). शैक्षणिक प्रेस. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-812347-8.00010-5

    Df, T. (2019). द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमधील संज्ञानात्मक कमजोरीचे विभेदक निदान: एक प्रकरण अहवाल. जर्नल ऑफ क्लिनिकल केस रिपोर्ट्स, 09(01). https://doi.org/10.4172/2165-7920.10001203

    पार्किन्सन रोगामध्ये आहार आणि वैद्यकीय खाद्यपदार्थ - सायन्स डायरेक्ट. (nd). 4 फेब्रुवारी 2022 रोजी पुनर्प्राप्त https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213453019300230

    Dilimulati, D., Zhang, F., Shao, S., Lv, T., Lu, Q., Cao, M., Jin, Y., Jia, F., & Zhang, X. (2022). केटोजेनिक आहार पौगंडावस्थेतील उंदरांमध्ये पुनरावृत्ती झालेल्या सौम्य आघातजन्य मेंदूच्या दुखापतीनंतर लॅक्टोबॅसिलस रीयुटेरीपासून मेटाबोलाइट्सद्वारे न्यूरोइंफ्लॅमेशन सुधारतो [मुद्रण]. पुनरावलोकनात. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-1155536/v1

    पृष्ठीय पूर्ववर्ती सिंगुलेट कॉर्टेक्स-एक विहंगावलोकन | विज्ञान थेट विषय. (एनडी). 31 जानेवारी 2022 रोजी पुनर्प्राप्त https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/dorsal-anterior-cingulate-cortex

    डोर्सोलॅटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स—एक विहंगावलोकन | विज्ञान थेट विषय. (एनडी). 31 जानेवारी 2022 रोजी पुनर्प्राप्त https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/dorsolateral-prefrontal-cortex

    Duman, RS, Sanacora, G., & Krystal, JH (2019). डिप्रेशनमध्ये बदललेली कनेक्टिव्हिटी: जीएबीए आणि ग्लूटामेट न्यूरोट्रांसमीटरची कमतरता आणि नवीन उपचारांद्वारे उलट. मज्जातंतू, 102(1), 75-90 https://doi.org/10.1016/j.neuron.2019.03.013

    Fatemi, SH, Folsom, TD, आणि Thuras, PD (2017). स्किझोफ्रेनिया आणि बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या विषयांच्या वरच्या फ्रंटल कॉर्टेक्समध्ये GABAA आणि GABAB रिसेप्टर डिसरेग्युलेशन. ऍक्सन यांच्या शाखा दुसर्या चेतापेशीच्या डेन्ड्राईट्स यात विलीन होणे, 71(7), e21973 https://doi.org/10.1002/syn.21973

    Fries, GR, Bauer, IE, Scaini, G., Valvassori, SS, Walss-Bass, C., Soares, JC, & Quevedo, J. (2020). द्विध्रुवीय विकारामध्ये प्रवेगक हिप्पोकॅम्पल जैविक वृद्धत्व. द्विध्रुवीय विकार, 22(5), 498-507 https://doi.org/10.1111/bdi.12876

    Fries, GR, Bauer, IE, Scaini, G., Wu, M.-J., Kazimi, IF, Valvassori, SS, Zunta-Soares, G., Walss-Bass, C., Soares, JC, & Quevedo, जे. (2017). बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये प्रवेगक एपिजेनेटिक एजिंग आणि माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए कॉपी नंबर. भाषांतर मनोचिकित्सा, 7(12), 1-10 https://doi.org/10.1038/s41398-017-0048-8

    सीमारेषा | बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये डीटीआय आणि मायलिन प्लॅस्टिकिटी: न्यूरोइमेजिंग आणि न्यूरोपॅथॉलॉजिकल निष्कर्षांचे एकत्रीकरण | मानसोपचार. (एनडी). 30 जानेवारी 2022 रोजी पुनर्प्राप्त https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2016.00021/full

    हारमन, बीसीएम (बेनो), रिमेर्स्मा-व्हॅन डेर लेक, आरएफ, डी ग्रूट, जेसी, रुहे, एचजी (एरिक), क्लेन, एचसी, झांडस्ट्रा, टीई, बर्गर, एच., शॉवर्स, आरए, डी व्रीज, ईएफजे, ड्रेक्सहेज , HA, Nolen, WA, & Doorduin, J. (2014). बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये न्यूरोइंफ्लेमेशन - A [11C]-(R)-PK11195 पोझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी अभ्यास. मेंदू, वर्तणूक, आणि रोग प्रतिकारशक्ती, 40, 219-225 https://doi.org/10.1016/j.bbi.2014.03.016

    Hallböök, T., Ji, S., Maudsley, S., & Martin, B. (2012). वर्तन आणि आकलनशक्तीवर केटोजेनिक आहाराचे परिणाम. एपिलेप्सी संशोधन, 100(3), 304-309 https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.04.017

    Hartman, AL, Gasior, M., Vining, EPG, & Rogawski, MA (2007). केटोजेनिक आहाराचे न्यूरोफार्माकोलॉजी. बालरोग न्यूरोलॉजी, 36(5), 281 https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2007.02.008

    जेन्सेन, एनजे, वोडशो, एचझेड, निल्सन, एम., आणि रंगबी, जे. (२०२०). मेंदूच्या चयापचयावर केटोन बॉडीजचे प्रभाव आणि न्यूरोडीजेनेरेटिव्ह रोगांमधील कार्य. आण्विक विज्ञान आंतरराष्ट्रीय जर्नल, 21(22). https://doi.org/10.3390/ijms21228767

    जिमेनेझ-फर्नांडेझ, एस., गुरपेगुई, एम., गॅरोटे-रोजास, डी., गुटिएरेझ-रोजास, एल., कॅरेटो, एमडी, आणि कॉरेल, सीयू (2021). बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या रुग्णांमध्ये ऑक्सिडेटिव्ह स्ट्रेस पॅरामीटर्स आणि अँटिऑक्सिडंट्स: रुग्णांची तुलना करणाऱ्या मेटा-विश्लेषणाचे परिणाम, ध्रुवीयता आणि युथिमिक स्थितीद्वारे स्तरीकरण, निरोगी नियंत्रणांसह. द्विध्रुवीय विकार, 23(2), 117-129 https://doi.org/10.1111/bdi.12980

    Jones, GH, Vecera, CM, Pinjari, OF, & Machado-Vieira, R. (2021). बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये दाहक सिग्नलिंग यंत्रणा. जर्नल ऑफ बायोमेडिकल सायन्स, 28(1), 45 https://doi.org/10.1186/s12929-021-00742-6

    काटो, टी. (2005). माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन आणि बायपोलर डिसऑर्डर. निहोन शिंकेई सेशिन याकुरिगाकू झाशी = जपानी जर्नल ऑफ सायकोफार्माकोलॉजी, 25, 61-72 https://doi.org/10.1007/7854_2010_52

    काटो, टी. (२०२२). बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन (पृ. 141-156). https://doi.org/10.1016/B978-0-12-821398-8.00014-X

    द्विध्रुवीय आजारामध्ये केटोजेनिक आहार. (2002). द्विध्रुवीय विकार, 4(1), 75-75 https://doi.org/10.1034/j.1399-5618.2002.01212.x

    केटर, टीए, वांग, पो. W., Becker, OV, Nowakowska, C., & Yang, Y.-S. (2003). द्विध्रुवीय विकारांमध्ये अँटीकॉनव्हलसंट्सच्या विविध भूमिका. क्लिनिकल मानसोपचार च्या Annनल्स, 15(2), 95-108 https://doi.org/10.3109/10401230309085675

    Kovács, Z., D'Agostino, DP, Diamond, D., Kindy, MS, Rogers, C., & Ari, C. (2019). मानसिक विकारांच्या उपचारात एक्सोजेनस केटोन सप्लिमेंट प्रेरित केटोसिसची उपचारात्मक संभाव्यता: वर्तमान साहित्याचे पुनरावलोकन. मनोचिकित्स मध्ये फ्रंटियर्स, 10. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2019.00363

    Kuperberg, M., Greenebaum, S., & Nierenberg, A. (2020). द्विध्रुवीय डिसऑर्डरसाठी मायटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शनला लक्ष्य करणे. मध्ये वर्तणूक न्यूरोसायन्समधील वर्तमान विषय (वॉल्यूम 48). https://doi.org/10.1007/7854_2020_152

    Lund, TM, Obel, LF, Risa, Ø., & Sonnewald, U. (2011). GABA आणि ग्लूटामेट संश्लेषणासाठी β-Hydroxybutyrate हे प्राधान्य दिलेले सब्सट्रेट आहे तर सुसंस्कृत GABAergic न्यूरॉन्समध्ये विध्रुवीकरणादरम्यान ग्लुकोज अपरिहार्य आहे. न्यूरोकेमिस्ट्री इंटरनॅशनल, 59(2), 309-318 https://doi.org/10.1016/j.neuint.2011.06.002

    Lund, TM, Risa, O., Sonnewald, U., Schousboe, A., & Waagepetersen, HS (2009). जेव्हा बीटा-हायड्रॉक्सीब्युटीरेट सुसंस्कृत न्यूरॉन्समध्ये ग्लुकोजची जागा घेते तेव्हा न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेटची उपलब्धता कमी होते. जर्नल ऑफ़ न्यूरोकेमिस्ट्री, 110(1), 80-91 https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2009.06115.x

    Magalhães, PV, Kapczinski, F., Nierenberg, AA, Deckersbach, T., Weisinger, D., Dodd, S., & Berk, M. (2012). द्विध्रुवीय डिसऑर्डरसाठी पद्धतशीर उपचार संवर्धन कार्यक्रमात आजाराचे ओझे आणि वैद्यकीय कॉमोरबिडीटी. एक्टो सायनिआॅडामा स्कॅंडिनेविका, 125(4), 303-308 https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01794.x

    मनालाई, P., हॅमिल्टन, RG, Langenberg, P., Kosisky, SE, Lapidus, M., Sleemi, A., Scrandis, D., Cabassa, JA, Rogers, CA, Regenold, WT, Dickerson, F., Vittone, BJ, Guzman, A., Balis, T., Tonelli, LH, & Postolache, TT (2012). परागकण-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई पॉझिटिव्हिटी उच्च परागकण हंगामात द्विध्रुवीय विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये नैराश्याच्या स्कोअरच्या बिघडण्याशी संबंधित आहे. द्विध्रुवीय विकार, 14(1), 90-98 https://doi.org/10.1111/j.1399-5618.2012.00983.x

    मार्क्स, डब्ल्यू., मॅकगिनेस, ए., रॉक्स, टी., रुसुनेन, ए., क्लेमिन्सन, जे., वॉकर, ए., गोम्स-दा-कोस्टा, एस., लेन, एम., सँचेस, एम., पायम Diaz, A., Tseng, P.-T., Lin, P.-Y., Berk, M., Clarke, G., O'Neil, A., Jacka, F., Stubbs, B., Carvalho, A., Quevedo, J., & Fernandes, B. (2021). मेजर डिप्रेशन डिसऑर्डर, बायपोलर डिसऑर्डर आणि स्किझोफ्रेनियामधील कायनुरेनाइन मार्ग: 101 अभ्यासांचे मेटा-विश्लेषण. आण्विक मनोचिकित्सा, 26. https://doi.org/10.1038/s41380-020-00951-9

    मात्सुमोटो, आर., इटो, एच., ताकाहाशी, एच., अँडो, टी., फुजिमुरा, वाई., नाकायामा, के., ओकुबो, वाई., ओबाटा, टी., फुकुई, के., आणि सुहारा, टी. (2010). ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असलेल्या रूग्णांमध्ये डोर्सल सिंग्युलेट कॉर्टेक्सचे कमी ग्रे मॅटर व्हॉल्यूम: व्हॉक्सेल-आधारित मॉर्फोमेट्रिक अभ्यास. मानसोपचार आणि क्लिनिकल न्यूरोसाइन्स, 64(5), 541-547 https://doi.org/10.1111/j.1440-1819.2010.02125.x

    मॅकडोनाल्ड, TJW, आणि Cervenka, MC (2018). प्रौढ न्यूरोलॉजिकल विकारांसाठी केटोजेनिक आहार. न्युरोथेरपॉटिक्स, 15(4), 1018-1031 https://doi.org/10.1007/s13311-018-0666-8

    मॉरिस, ए. ए. एम. (2005). सेरेब्रल केटोन शरीरात चयापचय. जर्नल ऑफ इनहेरिटेड मेटाबॉलिक डिसीज, 28(2), 109-121 https://doi.org/10.1007/s10545-005-5518-0

    Motzkin, JC, Baskin-Sommers, A., Newman, JP, Kiehl, KA, & Koenigs, M. (2014). पदार्थांच्या दुरुपयोगाचे न्यूरल सहसंबंध: अंतर्निहित बक्षीस आणि संज्ञानात्मक नियंत्रण क्षेत्रांमधील कमी कार्यात्मक कनेक्टिव्हिटी. मानवी ब्रेन मॅपिंग, 35(9), 4282 https://doi.org/10.1002/hbm.22474

    Musat, EM, Marlinge, E., Leroy, M., Olié, E., Magnin, E., Lebert, F., Gabelle, A., Bennabi, D., Blanc, F., Paquet, C., & Cognat, E. (2021). संशयित न्यूरोडीजनरेटिव्ह उत्पत्तीच्या संज्ञानात्मक कमजोरी असलेल्या द्विध्रुवीय रुग्णांची वैशिष्ट्ये: एक मल्टीसेंटर कोहोर्ट. जर्नल ऑफ पर्सनलाइज्ड मेडिसिन, 11(11), 1183 https://doi.org/10.3390/jpm11111183

    Newman, JC, & Verdin, E. (2017). β-हायड्रॉक्सीब्युटायरेट: एक सिग्नलिंग मेटाबोलाइट. पोषण वार्षिक पुनरावलोकन, 37, 51. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071816-064916

    O'Donnell, J., Zeppenfeld, D., McConnell, E., Pena, S., & Nedergaard, M. (2012). नॉरपेनेफ्रिन: एक न्यूरोमोड्युलेटर जे सीएनएस कार्यप्रदर्शन ऑप्टिमाइझ करण्यासाठी एकाधिक सेल प्रकारांचे कार्य वाढवते. न्यूरोकेमिकल रिसर्च, 37(11), 2496 https://doi.org/10.1007/s11064-012-0818-x

    ओ'नील, बीजे (२०२०). कमी-कार्बोहायड्रेट आहाराचा कार्डिओमेटाबॉलिक जोखीम, इन्सुलिन प्रतिरोध आणि चयापचय सिंड्रोमवर प्रभाव. एंडोक्रिनोलॉजी, मधुमेह आणि लठ्ठपणा मधील वर्तमान मत, 27(5), 301-307 https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000569

    Özerdem, A., आणि Ceylan, D. (2021). धडा 6 - बायपोलर डिसऑर्डरमधील न्यूरोऑक्सिडेटिव्ह आणि न्यूरोनिट्रोसेटिव्ह यंत्रणा: पुरावा आणि परिणाम. J. Quevedo, AF Carvalho आणि E. Vieta (Eds.) मध्ये बायपोलर डिसऑर्डरचे न्यूरोबायोलॉजी (पृ. 71-83). शैक्षणिक प्रेस. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-819182-8.00006-5

    Pålsson, E., Jakobsson, J., Södersten, K., Fujita, Y., Sellgren, C., Ekman, C.-J., Ågren, H., Hashimoto, K., & Landén, M. (2015 ). द्विध्रुवीय डिसऑर्डर आणि निरोगी नियंत्रणे असलेल्या रुग्णांकडून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड आणि सीरममध्ये ग्लूटामेट सिग्नलिंगचे मार्कर. युरोपियन न्युरोस्काफोरामाक्लोसीलॉजी: द जर्नल ऑफ दी युरोपियन कॉलेज ऑफ न्यूरोस्काफोराफामोलॉजी, 25(1), 133-140 https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2014.11.001

    (पीडीएफ) द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये डीटीआय आणि मायलिन प्लॅस्टिकिटी: न्यूरोइमेजिंग आणि न्यूरोपॅथॉलॉजिकल निष्कर्ष एकत्रित करणे. (एनडी). 30 जानेवारी 2022 रोजी पुनर्प्राप्त https://www.researchgate.net/publication/296469216_DTI_and_Myelin_Plasticity_in_Bipolar_Disorder_Integrating_Neuroimaging_and_Neuropathological_Findings?enrichId=rgreq-ca790ac8e880bc26b601ddea4eddf1f4-XXX&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI5NjQ2OTIxNjtBUzozNDIzODc0MTYxNTgyMTNAMTQ1ODY0MjkyOTU4OA%3D%3D&el=1_x_3&_esc=publicationCoverPdf

    पिंटो, जेवी, सराफ, जी., केरामातियन, के., चक्रवर्ती, टी., आणि यथम, एलएन (२०२१). धडा 2021 - बायपोलर डिसऑर्डरसाठी बायोमार्कर्स. J. Quevedo, AF Carvalho आणि E. Vieta (Eds.) मध्ये बायपोलर डिसऑर्डरचे न्यूरोबायोलॉजी (पृ. 347-356). शैक्षणिक प्रेस. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-819182-8.00032-6

    राजकोव्स्का, जी., हॅलारिस, ए., आणि सेलेमन, एलडी (2001). न्यूरोनल आणि ग्लिअल घनता कमी होणे बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये डोर्सोलॅटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्सचे वैशिष्ट्य आहे. जैविक मनोचिकित्सा, 49(9), 741-752 https://doi.org/10.1016/s0006-3223(01)01080-0

    रंताला, एमजे, लुओटो, एस., बोराझ-लेओन, जेआय, आणि क्रॅम्स, आय. (२०२१). बायपोलर डिसऑर्डर: एक उत्क्रांतीवादी सायकोन्युरोइम्युनोलॉजिकल दृष्टीकोन. न्यूरो सायन्स आणि बायोव्हॅव्हिव्हरल आढावा, 122, 28-37 https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.12.031

    Rolstad, S., Jakobsson, J., Sellgren, C., Isgren, A., Ekman, CJ, Bjerke, M., Blennow, K., Zetterberg, H., Pålsson, E., & Landén, M. ( 2015). बायपोलर डिसऑर्डरमधील CSF न्यूरोइन्फ्लेमेटरी बायोमार्कर संज्ञानात्मक कमजोरीशी संबंधित आहेत. युरोपियन न्यूरोसाइकोफर्माकोलॉजी, 25(8), 1091-1098 https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2015.04.023

    Roman Meller, M., Patel, S., Duarte, D., Kapczinski, F., & de Azevedo Cardoso, T. (2021). बायपोलर डिसऑर्डर आणि फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. एक्टो सायनिआॅडामा स्कॅंडिनेविका, 144(5), 433-447 https://doi.org/10.1111/acps.13362

    रोमियो, बी., चौचा, डब्ल्यू., फोसाटी, पी., आणि रोटगे, जे.-वाय. (२०१८). एकध्रुवीय आणि द्विध्रुवीय उदासीनता असलेल्या रुग्णांमध्ये केंद्रीय आणि परिधीय γ-aminobutyric ऍसिड पातळीचे मेटा-विश्लेषण. मानसशास्त्र आणि न्यूरोसाइन्सचे जर्नल, 43(1), 58-66 https://doi.org/10.1503/jpn.160228

    Rowland, T., Perry, BI, Upthegrove, R. Barnes, N., Chatterjee, J., Gallacher, D., & Marwaha, S. (2018). बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये न्यूरोट्रोफिन्स, साइटोकिन्स, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव मध्यस्थ आणि मूड स्टेट: पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. ब्रिटिश जर्नल ऑफ सायकायट्री, 213(3), 514-525 https://doi.org/10.1192/bjp.2018.144

    Saraga, M., Misson, N., & Cattani, E. (2020). द्विध्रुवीय विकार मध्ये केटोजेनिक आहार. द्विध्रुवीय विकार, 22. https://doi.org/10.1111/bdi.13013

    सायना, P., Colpo, GD, Simões, LR, गिरिधरन, VV, Teixeira, AL, Quevedo, J., & Barichello, T. (2017). द्विध्रुवीय रूग्णांमध्ये दाहक बायोमार्कर्सच्या भूमिकेसाठी पुराव्याचे पद्धतशीर पुनरावलोकन. जर्नल ऑफ मनिक्रियाटिक रिसर्च, 92, 160-182 https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2017.03.018

    सेलेमन, एलडी, आणि राजकोव्स्का, जी. (2003). डोर्सोलॅटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्समधील सेल्युलर पॅथॉलॉजी स्किझोफ्रेनियाला बायपोलर डिसऑर्डरपासून वेगळे करते. वर्तमान आण्विक औषध, 3(5), 427-436 https://doi.org/10.2174/1566524033479663

    शि, जे., बडनेर, जेए, हट्टोरी, ई., पोटॅश, जेबी, विलोर, व्हीएल, मॅकमोहन, एफजे, गेर्शोन, ईएस, आणि लियू, सी. (2008). न्यूरोट्रांसमिशन आणि बायपोलर डिसऑर्डर: एक पद्धतशीर कुटुंब-आधारित असोसिएशन अभ्यास. अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिकल जेनेटिक्स. भाग बी, न्यूरोसायकियाट्रिक जेनेटिक्स: इंटरनॅशनल सोसायटी ऑफ सायकियाट्रिक जेनेटिक्सचे अधिकृत प्रकाशन, 147B(7), 1270 https://doi.org/10.1002/ajmg.b.30769

    शिया, I.-S., आणि Yatham, LN (2000). उन्माद आणि मूड स्टॅबिलायझर्सच्या कृतीच्या यंत्रणेमध्ये सेरोटोनिन: क्लिनिकल अभ्यासांचे पुनरावलोकन. द्विध्रुवीय विकार, 2(2), 77-92 https://doi.org/10.1034/j.1399-5618.2000.020201.x

    Stertz, L., Magalhães, PVS, & Kapczinski, F. (2013). बायपोलर डिसऑर्डर ही एक दाहक स्थिती आहे का? मायक्रोग्लियल सक्रियकरणाची प्रासंगिकता. मानसोपचारात सध्याचे मत, 26(1), 19-26 https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e32835aa4b4

    Sugawara, H., Bundo, M., Kasahara, T., Nakachi, Y., Ueda, J., Kubota-Sakashita, M., Iwamoto, K., & Kato, T. (2022a). हटविलेल्या माइटोकॉन्ड्रियल डीएनएच्या न्यूरोनल संचयासह उत्परिवर्ती पोल्ग1 ट्रान्सजेनिक उंदरांच्या फ्रंटल कॉर्टिसेसचे सेल-प्रकार-विशिष्ट डीएनए मेथिलेशन विश्लेषण. आण्विक ब्रेन, 15(1), 9 https://doi.org/10.1186/s13041-021-00894-4

    Sugawara, H., Bundo, M., Kasahara, T., Nakachi, Y., Ueda, J., Kubota-Sakashita, M., Iwamoto, K., & Kato, T. (2022b). हटविलेल्या माइटोकॉन्ड्रियल डीएनएच्या न्यूरोनल संचयासह उत्परिवर्ती पोल्ग1 ट्रान्सजेनिक उंदरांच्या फ्रंटल कॉर्टिसेसचे सेल-प्रकार-विशिष्ट डीएनए मेथिलेशन विश्लेषण. आण्विक ब्रेन, 15(1), 9 https://doi.org/10.1186/s13041-021-00894-4

    सूर्य, Z., बो, Q., माओ, Z., ली, F., He, F., Pao, C., Li, W., He, Y., Ma, X., आणि वांग, C. (२०२१). कमी केलेले प्लाझ्मा डोपामाइन-β-हायड्रोक्सीलेस क्रियाकलाप द्विध्रुवीय विकाराच्या तीव्रतेशी संबंधित आहे: एक पायलट अभ्यास. मनोचिकित्स मध्ये फ्रंटियर्स, 12. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2021.566091

    Szot, P., Weinshenker, D., Rho, JM, Storey, TW, & Schwartzkroin, PA (2001). केटोजेनिक आहाराच्या अँटीकॉनव्हलसंट प्रभावासाठी नॉरपेनेफ्रिन आवश्यक आहे. विकासात्मक मेंदू संशोधन, 129(2), 211-214 https://doi.org/10.1016/S0165-3806(01)00213-9

    Ułamek-Kozioł, M., Czuczwar, SJ, Januszewski, S., & Pluta, R. (2019). केटोजेनिक आहार आणि एपिलेप्सी. पोषक घटक, 11(10). https://doi.org/10.3390/nu11102510

    Hellwig, S., Domschke, K., & Meyer, PT (2019). वर्तणुकीच्या पातळीवर प्रकट होणारे न्यूरोडीजेनेरेटिव्ह आणि न्यूरोइंफ्लेमेटरी डिसऑर्डरमध्ये पीईटीवर अपडेट: विभेदक निदानासाठी इमेजिंग. न्यूरोलॉजी मध्ये वर्तमान मत, 32(4), 548-556 doi: 10.1097/WCO.0000000000000706

    Wan Nasru, WN, Ab Razak, A., Yaacob, NM, आणि Wan Azman, WN (2021). प्लाझ्मा अॅलानाइन, ग्लूटामेट आणि ग्लायसिन पातळीचे बदल: द्विध्रुवीय विकाराचा संभाव्य मॅनिक एपिसोड. मलेशियन जर्नल ऑफ पॅथॉलॉजी, 43(1), 25-32

    Westfall, S., Lomis, N., Kahouli, I., Dia, S., Singh, S., & Prakash, S. (2017). मायक्रोबायोम, प्रोबायोटिक्स आणि न्यूरोडीजेनेरेटिव्ह रोग: आतडे मेंदूच्या अक्षाचा उलगडा करणे. सेल्युलर आणि आण्विक जीवन विज्ञान: CMLS, 74. https://doi.org/10.1007/s00018-017-2550-9

    यंग, एएच, आणि जुरुएना, एमएफ (२०२१). बायपोलर डिसऑर्डरचे न्यूरोबायोलॉजी. एएच यंग आणि एमएफ जुरुएना (एड्स.) मध्ये बायपोलर डिसऑर्डर: न्यूरोसायन्सपासून उपचारापर्यंत (pp. 1-20). स्प्रिंगर इंटरनॅशनल पब्लिशिंग. https://doi.org/10.1007/7854_2020_179

    Yu, B., Ozveren, R., & Sethi Dalai, S. (2021a). बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये कमी कार्बोहायड्रेट, केटोजेनिक आहाराचा वापर: पद्धतशीर पुनरावलोकन [मुद्रण]. पुनरावलोकनात. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-334453/v1

    Yu, B., Ozveren, R., & Sethi Dalai S. (2021b). बायपोलर डिसऑर्डरसाठी मेटाबोलिक थेरपी म्हणून केटोजेनिक आहार: क्लिनिकल विकास [मुद्रण]. पुनरावलोकनात. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-334453/v2

    Yudkoff, M., Dakhin, Y., Nissim, I., Lazarow, A., & Nissim, I. (2004). केटोजेनिक आहार, मेंदूतील ग्लूटामेट चयापचय आणि जप्ती नियंत्रण. प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स, ल्युकोट्रिएन्स आणि आवश्यक फॅटी ऍसिडस्, 70(3), 277-285 https://doi.org/10.1016/j.plefa.2003.07.005

    Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., Wei, Q., & Qin, H. (2022). मानवी रोगांसाठी केटोजेनिक आहार: अंतर्निहित यंत्रणा आणि क्लिनिकल अंमलबजावणीची क्षमता. सिग्नल ट्रान्सडक्शन आणि लक्ष्यित थेरपी, 7(1), 1-21 https://doi.org/10.1038/s41392-021-00831-w

    β-Hydroxybutyrate, एक केटोन बॉडी, मानवी रीनल कॉर्टिकल एपिथेलियल पेशींमध्ये HDAC5 सक्रिय करून सिस्प्लेटिनचा सायटोटॉक्सिक प्रभाव कमी करते—PubMed. (एनडी). 29 जानेवारी 2022 रोजी पुनर्प्राप्त https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30851335/